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Nombre del Autor/es

Fernández-de-las-Peñas, C., Pérez-de-Heredia-Torres, M., Brea-Rivero, M., y Miangolarra-Page, J. C.

Título del artículo en castellano

Efectos inmediatos sobre el umbral de dolor a la presión después de una sola manipulación de la columna cervical en sujetos sanos

Título del Artículo en inglés

Immediate effects on pressure pain threshold following a single cervical spine manipulation in healthy subjects.

Nombre de la revista

Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy

Año de publicación

2007

Volumen de la revista

37(6)

Páginas de la revista

325-329

Palabras Claves

Hypoalgesia, pain, y elbow

DOI

10.2519/jospt.2007.2542

Resumen en castellano

DISEÑO: Estudio aleatorizado, simple ciego, con placebo, control, medidas repetidas. OBJETIVOS: Comparar los efectos inmediatos sobre el umbral de presión arterial (PPT) sometidos a prueba en la región lateral del codo después de una única manipulación cervical de baja amplitud de alta velocidad (HVLA), una aplicación simulada manual (placebo) o una condición de control; y para analizar si un efecto diferente era evidente en el lado ipsilateral, en comparación con el lado contralateral de la intervención. FONDO: Estudios previos que investigaron los efectos de la terapia manual espinal utilizando procedimientos de movilización pasiva. Hay una falta de estudios que exploren el efecto de las intervenciones manipuladoras cervicales. MÉTODOS: Quince voluntarios asintomáticos (7 hombres, 8 mujeres, de edades comprendidas entre 19-25 años) participaron en este estudio. Cada sujeto asistió a 3 sesiones experimentales en 3 días separados, con al menos 48 horas de diferencia. En cada sesión, los sujetos recibieron la manipulación, el placebo o la intervención de control proporcionada por un terapeuta experimentado. La intervención manipuladora se dirigió a la articulación posterior del nivel vertebral C5-6. PPT sobre el epicóndilo lateral de ambos codos fue evaluado antes de la intervención y 5 minutos después de la intervención por un examinador cegado a la asignación de tratamiento del sujeto. Se utilizó un análisis tridimensional de la covarianza (ANCOVA) con intervención, lado y tiempo como factores y sexo como covariable para evaluar los cambios en la PPT. RESULTADOS: El análisis de varianza detectó un efecto significativo para la intervención (F = 31.46, P 1.0), pero fueron pequeños después del placebo o de la intervención control (d

Resumen en inglés

Abstract DESIGN: A placebo, control, repeated-measures, single-blinded randomized study. OBJECTIVES: To compare the immediate effects on pressure pain threshold (PPT) tested over the lateral elbow region following a single cervical high-velocity low-amplitude (HVLA) thrust manipulation, a sham-manual application (placebo), or a control condition; and to analyze if a different effect was evident on the side ipsilateral to, compared to the side contralateral to, the intervention. BACKGROUND: Previous studies investigating the effects of spinal manual therapy used passive mobilization procedures. There is a lack of studies exploring the effect of cervical manipulative interventions. METHODS: Fifteen asymptomatic volunteers (7 male, 8 female; aged 19-25 years) participated in this study. Each subject attended 3 experimental sessions on 3 separate days, at least 48 hours apart. At each session, subjects received either the manipulation, placebo, or control intervention provided by an experienced therapist. The manipulative intervention was directed at the posterior joint of the C5-6 vertebral level. PPT over the lateral epicondyle of both elbows was assessed preintervention and 5 minutes postintervention by an examiner blinded to the treatment allocation of the subject. A 3-way analysis of covariance (ANCOVA) with intervention, side, and time as factors, and gender as covariate, was used to evaluate changes in PPT. RESULTS: The analysis of variance detected a significant effect for intervention (F = 31.46, P < .001) and for time (F = 33.81, P < .001), but not for side (F = 0.303, P > .5). A significant interaction between intervention and time (F = 15.74, P < .001) was also found. Gender did not influence the comparative analysis (F = 0.252, P > .6). Post hoc analysis revealed that the application of a HVLA thrust manipulation produced a greater increase of PPT in both elbows, as compared to placebo or control interventions (P < .001). No significant changes in PPT levels were found after the placebo and control interventions (P > .6). Within-group effect sizes were large for PPT levels in both elbows after the manipulative procedure (d > 1.0), but small after placebo or control intervention (d < 0.1). CONCLUSIONS: The application of a manipulative intervention directed at the posterior joint of the C5-6 vertebral level produced an immediate increase in PPT over the lateral epicondyle of both elbows in healthy subjects. Effect sizes for the HVLA thrust manipulation were large, suggesting a strong effect of unknown clinical importance at this stage, whereas effect sizes for both placebo and control procedures were small, suggesting no significant effect.

Referencia bibliográfica

Fernández-de-las-Peñas, C., Pérez-de-Heredia ,M., Brea-Rivero, M., Miangolarra-Page, J.C. (2007). Immediate effects on pressure pain threshold following a single cervical spine manipulation in healthy subjects. Journal of Orthopaedic & Sports Physical The


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Fernández-de-las-Peñas, C., Pérez-de-Heredia-Torres, M., Brea-Rivero, M., y Miangolarra-Page, J. C.

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Efectos inmediatos sobre el umbral de dolor a la presión después de una sola manipulación de la columna cervical en sujetos sanos

Título del Artículo en inglés

Immediate effects on pressure pain threshold following a single cervical spine manipulation in healthy subjects.

Nombre de la revista

Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy

Año de publicación

2007

Volumen de la revista

37(6)

Páginas de la revista

325-329

Palabras Claves

Hypoalgesia, pain, y elbow

DOI

10.2519/jospt.2007.2542

Resumen en castellano

DISEÑO: Estudio aleatorizado, simple ciego, con placebo, control, medidas repetidas. OBJETIVOS: Comparar los efectos inmediatos sobre el umbral de presión arterial (PPT) sometidos a prueba en la región lateral del codo después de una única manipulación cervical de baja amplitud de alta velocidad (HVLA), una aplicación simulada manual (placebo) o una condición de control; y para analizar si un efecto diferente era evidente en el lado ipsilateral, en comparación con el lado contralateral de la intervención. FONDO: Estudios previos que investigaron los efectos de la terapia manual espinal utilizando procedimientos de movilización pasiva. Hay una falta de estudios que exploren el efecto de las intervenciones manipuladoras cervicales. MÉTODOS: Quince voluntarios asintomáticos (7 hombres, 8 mujeres, de edades comprendidas entre 19-25 años) participaron en este estudio. Cada sujeto asistió a 3 sesiones experimentales en 3 días separados, con al menos 48 horas de diferencia. En cada sesión, los sujetos recibieron la manipulación, el placebo o la intervención de control proporcionada por un terapeuta experimentado. La intervención manipuladora se dirigió a la articulación posterior del nivel vertebral C5-6. PPT sobre el epicóndilo lateral de ambos codos fue evaluado antes de la intervención y 5 minutos después de la intervención por un examinador cegado a la asignación de tratamiento del sujeto. Se utilizó un análisis tridimensional de la covarianza (ANCOVA) con intervención, lado y tiempo como factores y sexo como covariable para evaluar los cambios en la PPT. RESULTADOS: El análisis de varianza detectó un efecto significativo para la intervención (F = 31.46, P 1.0), pero fueron pequeños después del placebo o de la intervención control (d

Resumen en inglés

Abstract DESIGN: A placebo, control, repeated-measures, single-blinded randomized study. OBJECTIVES: To compare the immediate effects on pressure pain threshold (PPT) tested over the lateral elbow region following a single cervical high-velocity low-amplitude (HVLA) thrust manipulation, a sham-manual application (placebo), or a control condition; and to analyze if a different effect was evident on the side ipsilateral to, compared to the side contralateral to, the intervention. BACKGROUND: Previous studies investigating the effects of spinal manual therapy used passive mobilization procedures. There is a lack of studies exploring the effect of cervical manipulative interventions. METHODS: Fifteen asymptomatic volunteers (7 male, 8 female; aged 19-25 years) participated in this study. Each subject attended 3 experimental sessions on 3 separate days, at least 48 hours apart. At each session, subjects received either the manipulation, placebo, or control intervention provided by an experienced therapist. The manipulative intervention was directed at the posterior joint of the C5-6 vertebral level. PPT over the lateral epicondyle of both elbows was assessed preintervention and 5 minutes postintervention by an examiner blinded to the treatment allocation of the subject. A 3-way analysis of covariance (ANCOVA) with intervention, side, and time as factors, and gender as covariate, was used to evaluate changes in PPT. RESULTS: The analysis of variance detected a significant effect for intervention (F = 31.46, P < .001) and for time (F = 33.81, P < .001), but not for side (F = 0.303, P > .5). A significant interaction between intervention and time (F = 15.74, P < .001) was also found. Gender did not influence the comparative analysis (F = 0.252, P > .6). Post hoc analysis revealed that the application of a HVLA thrust manipulation produced a greater increase of PPT in both elbows, as compared to placebo or control interventions (P < .001). No significant changes in PPT levels were found after the placebo and control interventions (P > .6). Within-group effect sizes were large for PPT levels in both elbows after the manipulative procedure (d > 1.0), but small after placebo or control intervention (d < 0.1). CONCLUSIONS: The application of a manipulative intervention directed at the posterior joint of the C5-6 vertebral level produced an immediate increase in PPT over the lateral epicondyle of both elbows in healthy subjects. Effect sizes for the HVLA thrust manipulation were large, suggesting a strong effect of unknown clinical importance at this stage, whereas effect sizes for both placebo and control procedures were small, suggesting no significant effect.

Referencia bibliográfica

Fernández-de-las-Peñas, C., Pérez-de-Heredia ,M., Brea-Rivero, M., Miangolarra-Page, J.C. (2007). Immediate effects on pressure pain threshold following a single cervical spine manipulation in healthy subjects. Journal of Orthopaedic & Sports Physical The


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Fernández-de-las-Peñas, C., Pérez-de-Heredia-Torres, M., Brea-Rivero, M., y Miangolarra-Page, J. C.

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Efectos inmediatos sobre el umbral de dolor a la presión después de una sola manipulación de la columna cervical en sujetos sanos

Título del Artículo en inglés

Immediate effects on pressure pain threshold following a single cervical spine manipulation in healthy subjects.

Nombre de la revista

Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy

Año de publicación

2007

Volumen de la revista

37(6)

Páginas de la revista

325-329

Palabras Claves

Hypoalgesia, pain, y elbow

DOI

10.2519/jospt.2007.2542

Resumen en castellano

DISEÑO: Estudio aleatorizado, simple ciego, con placebo, control, medidas repetidas. OBJETIVOS: Comparar los efectos inmediatos sobre el umbral de presión arterial (PPT) sometidos a prueba en la región lateral del codo después de una única manipulación cervical de baja amplitud de alta velocidad (HVLA), una aplicación simulada manual (placebo) o una condición de control; y para analizar si un efecto diferente era evidente en el lado ipsilateral, en comparación con el lado contralateral de la intervención. FONDO: Estudios previos que investigaron los efectos de la terapia manual espinal utilizando procedimientos de movilización pasiva. Hay una falta de estudios que exploren el efecto de las intervenciones manipuladoras cervicales. MÉTODOS: Quince voluntarios asintomáticos (7 hombres, 8 mujeres, de edades comprendidas entre 19-25 años) participaron en este estudio. Cada sujeto asistió a 3 sesiones experimentales en 3 días separados, con al menos 48 horas de diferencia. En cada sesión, los sujetos recibieron la manipulación, el placebo o la intervención de control proporcionada por un terapeuta experimentado. La intervención manipuladora se dirigió a la articulación posterior del nivel vertebral C5-6. PPT sobre el epicóndilo lateral de ambos codos fue evaluado antes de la intervención y 5 minutos después de la intervención por un examinador cegado a la asignación de tratamiento del sujeto. Se utilizó un análisis tridimensional de la covarianza (ANCOVA) con intervención, lado y tiempo como factores y sexo como covariable para evaluar los cambios en la PPT. RESULTADOS: El análisis de varianza detectó un efecto significativo para la intervención (F = 31.46, P 1.0), pero fueron pequeños después del placebo o de la intervención control (d

Resumen en inglés

Abstract DESIGN: A placebo, control, repeated-measures, single-blinded randomized study. OBJECTIVES: To compare the immediate effects on pressure pain threshold (PPT) tested over the lateral elbow region following a single cervical high-velocity low-amplitude (HVLA) thrust manipulation, a sham-manual application (placebo), or a control condition; and to analyze if a different effect was evident on the side ipsilateral to, compared to the side contralateral to, the intervention. BACKGROUND: Previous studies investigating the effects of spinal manual therapy used passive mobilization procedures. There is a lack of studies exploring the effect of cervical manipulative interventions. METHODS: Fifteen asymptomatic volunteers (7 male, 8 female; aged 19-25 years) participated in this study. Each subject attended 3 experimental sessions on 3 separate days, at least 48 hours apart. At each session, subjects received either the manipulation, placebo, or control intervention provided by an experienced therapist. The manipulative intervention was directed at the posterior joint of the C5-6 vertebral level. PPT over the lateral epicondyle of both elbows was assessed preintervention and 5 minutes postintervention by an examiner blinded to the treatment allocation of the subject. A 3-way analysis of covariance (ANCOVA) with intervention, side, and time as factors, and gender as covariate, was used to evaluate changes in PPT. RESULTS: The analysis of variance detected a significant effect for intervention (F = 31.46, P < .001) and for time (F = 33.81, P < .001), but not for side (F = 0.303, P > .5). A significant interaction between intervention and time (F = 15.74, P < .001) was also found. Gender did not influence the comparative analysis (F = 0.252, P > .6). Post hoc analysis revealed that the application of a HVLA thrust manipulation produced a greater increase of PPT in both elbows, as compared to placebo or control interventions (P < .001). No significant changes in PPT levels were found after the placebo and control interventions (P > .6). Within-group effect sizes were large for PPT levels in both elbows after the manipulative procedure (d > 1.0), but small after placebo or control intervention (d < 0.1). CONCLUSIONS: The application of a manipulative intervention directed at the posterior joint of the C5-6 vertebral level produced an immediate increase in PPT over the lateral epicondyle of both elbows in healthy subjects. Effect sizes for the HVLA thrust manipulation were large, suggesting a strong effect of unknown clinical importance at this stage, whereas effect sizes for both placebo and control procedures were small, suggesting no significant effect.

Referencia bibliográfica

Fernández-de-las-Peñas, C., Pérez-de-Heredia ,M., Brea-Rivero, M., Miangolarra-Page, J.C. (2007). Immediate effects on pressure pain threshold following a single cervical spine manipulation in healthy subjects. Journal of Orthopaedic & Sports Physical The